网上科普有关“肝、胆之于五脏重要吗?”话题很是火热,小编也是针对肝、胆之于五脏重要吗?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临的问题,希望能够帮助到您。
肝胆是人体的重要器官,肝的生理功能为主疏泄,又主藏血,与人的情志活动有关,并促进人体的消化和气、血、水的正常运行。故其生理特性可概括为:肝为刚脏,体阴而用阳;肝喜条达而恶抑郁。肝胆对于食物消化和身体防卫都起着相当重要的作用。
肝是我们身体中的一颗“树木”
肝是人体的重要脏器之一,古人常把人与人关系好比喻为“肝胆相照”,可见肝胆之间有何亲密的关系。肝负责周身气血的调节,胆汁的分泌与排泄,肌肉关节的屈伸、情绪的变动等。 通过解剖观察古人发现,肝脏在所有的脏器中,含有的血液的量是最多的,可以说是人体的一个“血库”,这就是肝“主藏血”的基本功能。而血液不正是滋养人体的“水”吗?所以肝脏就是人体内的木所生长的地方。这样一来,中医学就在肝脏与木之间,作了一个固定的关联。继而把“木喜条达”这样的木的特性,延用到中医学中,变成了“肝主疏泄”。一个人郁闷了,天天自己生闷气,我们就把他的表现称为“肝气郁滞”;一个人大怒发火,我们会说他的肝火比较大,原因都在于“肝主疏泄”这一功能无法正常的进行了。
那么肝这一棵人体中的树木,对于我们人来说,有什么重要的作用呢? 肝的四大“绝技”
肝脏在人体中的地位非常重要,它主要有以下四大功能: 肝藏血
调节血量:当人体处于相对安静的状态时,部分血液回到肝中,被储藏,当人体处于活动状态时,则血运送至全身,以供养各组织器官的功能活动,故有“肝藏血,心行之,人动则血运于诸经,人静血归于肝脏”之说。若肝藏血功能失调,则血液逆流外溢,可出现呕血,衄血,月经过多,崩漏等出血性疾病。
滋养肝脏本身:肝脏要发挥正常生理功能,其自身需要有充足的血液滋养,即所谓“肝需血养”,若肝血不足,则出现眩晕眼花,目力减退,视物不清。因肝脉与冲脉相连,冲脉为血海,主月经,故肝血不足,冲脉、任脉受损,女子出现月经不调,量少色淡,严重的甚至会经闭。
肝主疏泄
疏泄是“疏通”,“舒畅”,“条达”之意,也就是说,在正常生理状态下,肝气具有疏通,条达的特性,肝气不宜淤滞,喜欢疏通。这一功能主要体现在以下几个方面:
疏通气机:“气机即气的升降出入运动。机体的脏腑、经络、器官等活动,全赖于气的升降出入运动。而肝的生理特点又是主升,主动的,所以,这对于气机的疏通、畅达、升发无疑是一个重要的因素。因此,肝的疏泄功能是否正常,对于气的升降出入之间的平衡协调起着调节的作用。肝的疏泄功能正常,则气机调畅,升降适宜,气血和调,经络通利,脏腑器官功能正常。如果肝的疏泄功能异常,则可出现两个方面的病理现象:一是肝的疏泄功能减退,即肝失疏泄,则气机不畅,肝气郁结,出现胸胁、两乳或小腹等某些局部的胀痛不适。若”木不疏土“还可出现肝胃(脾)不和等症,可见食欲不振,腹胀等脾胃功能失常之症状。因气行血行,气滞则血瘀,进而出现症积,痞块,在妇女则可出现经行不畅,痛经、闭经等。此外,气机郁结,还会导致津液输布代谢的障碍,产生水湿停留或痰浊内阻,出现膨胀或痰核等。二是升发太过,气的下降不及,则肝气上逆,出现头目胀痛,面红目赤,烦躁易怒等。若气升太过,则血随气逆,可导致吐血,咯血等血从上溢的症状。甚则可出现卒然昏不知人的”气厥“症候。若肝气横逆”木旺克土“则出现脾胃功能失常之食欲不振,脘腹痞满,疼痛,嗳气吞酸,大便异常等症状。
疏泄情志:肝性如木,喜条达舒畅,恶抑郁,忌精神刺激,《素问·举痛篇》所说的“百病生于气”就是对情志所伤影响气机的调畅而言的。故肝疏泄正常则气机调畅,气血和调,人的精神愉快心情舒畅,若肝失疏泄则肝不舒,气机不畅,精神抑郁,出现郁闷不乐,抑郁难解或开泄太过,阳气升腾而上,则出现心烦易怒等,反之对过度的精神刺激,又常常是导致肝失疏泄的重要原因。所以有“怒伤肝”及“肝喜条达而恶抑郁”的论述。
疏泄胆汁:肝与胆相表里,有经络联系,中医认为,胆汁的是肝的余气形成,溢入于胆,积聚而成,所以肝的疏泄功能也表现于胆汁的分泌和排泄上,若肝失疏泄,胆道不利,则影响胆汁的正常分泌与排泄,出现胁痛,食少,口苦,呕吐黄水或黄疸等症。
肝主筋
“筋”指肌健,具有束骨系关节功能,肝藏血,血养筋,故筋是肝的精气所聚,故《黄帝内经.素问》说:“肝主筋”。若肝血充足,则筋脉得以滋养,筋健力强,四肢关节活动灵活,屈伸自如;若肝血不足,筋失所养,轻则关节屈伸不利,重则四肢麻木,筋脉拘急,甚至手足抽搐震颤等。
肝开窍于目
肝开窍于目,其华在爪,五脏六腑之精气,通过血液运行于目,体现到眼神之中,因此目与五脏六腑都有内在联系,但肝与目关系更为密切。因肝藏血,其经脉又上连目系,肝的精血散于目,故有“肝受血而能视”之说,也就是说,目得到肝血的滋养,才能发挥其正常的视觉功能,因此肝的功能是否正常,往往可以从目上反映出来,如肝血不足,则目失血养,可有两目干涩,视物不清甚至雀目。若肝火上炎则目赤,肿痛。又年老肝肾精血渐衰,常会出现视力减退,双目昏花。许多眼科疾病,中医认为与肝有关,多从治肝入手,临床收到满意效果。
爪,即爪甲,包括指甲趾甲,中医认为爪是筋的延续,故称“爪为筋之余”。肝血的盛衰,可影响爪甲的荣枯。肝血充足,则爪甲坚韧明亮,红润光泽。若肝血不足,则爪甲软薄,枯而色夭,甚则变形脆裂。
肝胆是怎样相照的
肝与胆的关系:胆附于肝,胆汁来源于肝。经络相络属,肝脉下络于胆,胆脉上络于肝,构成脏腑表里关系,肝属里,胆为表。胆为六腑之一。胆与肝解剖位置邻近,胆居“肝之短叶间”。肝胆经脉相互络属,足厥肝经属肝络胆,足少阳胆经属胆络肝。二脏关系密切,互为表里之脏。《灵枢?本脏》曰:“肝合胆。”肝胆有密切的生理联系,肝胆之间的相照关系主要要现在共主疏泄、共主神志。
胆位于胁下,附于肝,与肝相连,贮藏来自肝脏分泌之胆汁,注入肠中,以助消化,它虽为六腑之一,但与其它五腑不同,它只贮藏胆汁而不接受水谷糟粕,故又把它归属于“奇恒之腑”。若肝气郁滞,郁而化热,薰蒸胆汁,胆汁上逆或外溢,则出现口苦,呕吐黄水或黄疸等。古语说“肝胆相照”,从科学上来看,这句话可是名副其实的。
那么肝胆是怎样相连的呢?
胆管是进出肝脏的一个重要交通通道。胆管,顾名思义,是与胆囊相连的管道,那么胆囊又在哪里呢?胆囊是依附于肝脏又独立于肝脏的,它好像是躺在肝上一样,通过胆管与肝脏相连。因为肝脏是人体最大的消化和解毒器官,对胃肠道的消化功能都起到了重要的辅助功能,但它又是如何与胃肠道相通的呢?这个就需要胆管系统帮忙了。
胆管系统由胆囊和胆道组成,胆囊依附于肝,是胆汁的仓库,具有储存、浓缩、排放胆汁和直接参与调节肝内外胆道压力的作用,胆道一般包括肝内胆道和肝外胆道两部分,它的作用就是把那些由肝脏分泌的胆汁输送到十二指肠。正因为肝和胆在解剖结构和生理功能上都存在着互相依存、相互协调的关系,因而,一旦肝和胆管系统任何一方罹患了疾病,都可以累及对方。例如患了胆结石、胆道蛔虫或肿瘤等,就可能导致肝脏的感染。反之肝的功能状态也会影响胆囊,例如肝脏病变后,不能有效地分泌胆汁,就会影响胆囊这个“胆汁仓库”。正所谓“肝胆相照”。
前面已经说过,胆气与人的精神情志活动有关,有主决断的功能。中医认为,“胆者中正之官,决断出焉”因而,某些惊恐、失眠、多梦、谋虑不决等精神情志症状,多认为是胆气虚所致,临床上也常常从胆治疗。胆有稳定情绪以助正确判断的功能。“肝者,中之将也,取决于胆”,以及“凡十一脏,取决于胆也”,可见胆经的重要。中医的肝与胆是一对阴阳,我们可以理解为“胆是肝经之阳;肝是胆经之阴”。如用现代的医学知识作比喻,肝胆能把脾胃消化搬运的营养精微,催化成血。胆经最旺的时间,是晚上十一时至凌晨一时的子时,必须休息。
如果肝胆之气不足,不能催化脾胃消化及搬运到身体各处的营养,营养便积聚起来,小则肥胖,严重则累积酸化,形成没有包膜、生长不受控制的癌细胞团。现代城市人很少营养不良,更多的是营养过度,尤其是肉食太多蔬食太少者,所以饮食宜清淡,食无求饱,半饱最好,不可超过七分饱。饮食清淡者,要注意少吃生冷,尤其是年界届四、五十岁及以上的。
人体的肝经与胆经,若能在晚上九时至凌晨三时这六个小时酣睡休息,最能起养生作用。如果这段时间不睡,短期问题不大,年青气盛时问题也不明显,长期则伤肝胆之气,引起许多今天常见的文明病,如高血压、脑溢血、视网膜脱落、肥胖、流产、湿疹、精神亢奋、精神抑郁,甚至癌症等等。今天儿童多近视,其中一个原因是先天性肝气不足,主要是父母(尤其是父亲)经常超过午夜十二时才上床。青少年的精神亢奋或抑郁,乃至精神分裂,大多是经常玩计算机至凌晨引发的,心理因素反为次要,用心理疗法,治标不能治本。成年人士,如果觉得火气大,常因小事无名火起,大发脾气,便得小心,这是胆不中正、肝阳火盛、肝胆亢奋的结果,要小心调养肝胆,不治理会积成大病。
肝胆失调所引起的各种文明病,病理复杂,是很多的。而最简单的预防以至治疗文明病的办法,是能够在晚上九时到早上三时睡好,如果九时不睡,十时要睡,万不得已,十一时前一定要入睡。早睡必须加早起才会有效,最迟不能迟于早上七时起床,能够在早上四时至六时之间起床最好,视乎各人需要多少个小时的睡眠而定。上了床而不能即时入睡的,多是习惯问题,须耐心调较,一般能早起者多能早睡,倒是谢绝晚上应酬最为不易。我们要过文明的生活,就不能和太阳对着干。
为什么要做肝胆净化?(54)
胆
胆居六腑之首,又属于奇恒之腑。胆与肝相连,附于肝之短叶间。胆与肝又有经脉相互络属,而为表里。《素问·本输》称“胆者,中精之府”内藏清净之液,即胆汁,胆汁直接有助于饮食物的消化。
胆的生理功能是贮藏和排泄胆汁。胆汁的化生和排泄由肝的疏泄功能所控制和调节。其由肝之精气所化生,汇集于胆,泄于小肠,以助饮食物消化吸收。若肝失疏泄,则可导致胆汁生成和排泄异常,影响饮食消化吸收,则可出现多种消化不良症状,如厌食、腹胀、便溏等;胆汁外溢则发为黄疸,表现为目黄、身黄和尿黄等。
由于胆本身并无传化饮食物的生理功能,且贮藏精汁,故又属奇恒之腑。
胆汁是从肝脏中分泌出来的,中医上认为胆经是一条从头到脚的经络,胆经受寒往往会导致经络流动不顺畅,从而直接影响到人体的消化。胆经最容易受寒的地方是大腿外侧,这个地方也是最容易积存寒气的部位。这段胆经敲打起来最为顺手,建议最好将这个运动养成终生奉行的习惯,每天只要10分钟不到就可以完成了。
胆病有胆囊炎、胆石症
胆囊炎、胆石症,是两个独立的疾病,但两者常互为因果,合并存在,临床表现都以有上腹疼痛为特点,预防及治疗又有许多相同之处,故一并论述。胆囊炎分急性、慢性两种,急性胆囊炎治不及时可能转变成慢性,而慢性胆囊炎又常以急性发作的形式出现。无论是急性或慢性胆囊炎,皆可合并胆石症,而胆石症又可导致胆道梗阻,在胆汁滞留基础上发生胆囊感染。本病属中医学“结胸”、“胁痛”、“黄疸”、“癖黄”等范畴。
未病先防
保持心情舒畅,避免情志忧郁是预防本病的重要前提。根据临床观察,绝大部分患者在病前都有情志不畅史。
饮食有节,避免过食油腻、肥甘之品及生冷食物。多食新鲜蔬菜,水果,以及富于营养且易消化的食品。
当发生肠道寄生虫,尤其是蛔虫感染时,要积极治疗,避免逆行感染。
彻底治疗邻近器官的炎症,以防炎症扩散,波及胆道。
中年女性及肥胖之人,要加强体育锻炼,合理减肥,增强体质,防患于未然。
既病防变
患该病后,除右上腹疼痛外,更主要的是影响了消化功能,表现为食欲不振等。迁延日久,体质日衰,甚则由于结石嵌顿而出现胆绞痛等危症,因此应尽早彻底治疗。已经发病之人,更应遵照以上所述的预防措施,同时积极服药治疗。当发生急性胆囊炎时,要彻底治疗,临床症状消失后,仍需坚持用药一周,避免迁延不愈。
(一)中药治疗
1.右上腹间歇性闷痛,脘腹胀满,暖气频作,食欲不振,舌淡红,苔薄白,脉弦者,为肝气郁结,宜舒肝解郁,利胆止痛。方用清胆汤加减:柴胡10克、黄连10克、半夏10克、枳壳10克、郁金10克、元胡10克、川楝子10克、木香10克、白芍15克、生大黄10克(后下)。
2.右上腹痛较甚,压痛明显,发热恶寒,口苦咽干,恶心呕吐,不思饮食,皮肤黄染,大便秘结,小便黄赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑数者,为湿热蕴结,肝胆热盛,宜清利湿热为主。方用清胆利湿汤:柴胡10克、黄连10克、半夏10克、木香10克、郁金10克、车前子10克、木通10克、山栀10克、龙胆草10克、茵陈15克、生大黄12克(后下)。
3.右上腹持续剧痛,明显压痛及反跳痛,高热不退或寒热往来,全身黄染,大便秘结,小便短赤,色深如茶,舌质红绛,苔黄糙或有芒刺,脉滑数或沉细。甚或神昏谵语,四肢厥冷者,为湿热化火,热毒内陷。宜舒肝理气,通利湿热,清热解毒。方用清胆泻火汤加减:柴胡15克、黄芩15克、虎杖15克、半夏10克、山栀10克、木香10克、郁金10克、茵陈30克、龙胆草15克、生大黄10克(后下)、芒硝10克(冲服)。
(二)“总攻”疗法
此法是中西医结合的治疗方法,现举例如下:
胆通排石汤:金钱草30克、茵陈30克、海金砂30克、郁金15克、枳壳12克、木香12克、大黄10~15克(后下)、栀子10克、芒硝10克(冲服)。
总攻程序:每周总攻2~3次,6~7次为一个疗程。
药物及时间举例如下:
此法是中医结合的治疗方法,是治疗胆道结石的最好治法。结石横径不超过一厘米,直径不超过三厘米,大多病例的结石,均能排出。现举例如下:
时间 治疗措施
7:30 排石汤一付(浓煎300毫升),口服。
8:30 吗啡5毫克,皮下注射(胆绞痛发作期不用)。
9:10 阿托品0.5毫克皮下注射。
9:15 33%硫酸镁40毫升,口服。
9:20 0.5%稀盐酸30毫升,口服。
9:25 脂肪餐(油煎鸡蛋2~3个或肥肉3两)。
9:30 电针右胆俞(阴极)月、日,梁门或太冲(阳极)。
(三)针刺疗法
取胆囊穴、足三里、中脘、阳陵泉、胆俞、太冲、支沟等穴,采用强刺激泻法。耳穴取神门、交感、胆囊、胰、十二指肠穴,每次两侧各选穴2~3个,捻转中、强刺激,留针20~30分钟。
(四)单验方
1.板兰根30克、蒲公英15克、茵陈15克、生大黄9克(后下),黄芩9克、黄柏9克、川厚朴6克、玄明粉9克(冲服),每日一剂,水煎服。
2.白金丸,晨服3克,或指迷茯苓丸,晚服9克,10至30天,为一疗程。
(五)碎石疗法
胆石直径大于1.0厘米,排出困难者,可用碎石机碎石,再经排石机排石治疗,大多数患者疗效满意。
(六)手术
经以上方法治疗,均无明显疗效,应手术根治。
胆息肉
胆囊息肉是形态学的名称,泛指向胆囊腔内突出或隆起的病变,病理上分为1、肿瘤性息肉如腺瘤和腺癌;2、非肿瘤性息肉如胆固醇息肉、炎性息肉和腺肌增生。由于胆囊息肉术前难以确诊性质,故统称为胆囊息肉样病变。胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶沉积;炎性息肉是胆囊黏膜增生,呈多发,直径常小于1厘米,多同时合并胆囊结石和胆囊炎;胆囊腺肌增生是胆囊的增生性改变,如为局限型则类似肿瘤,但呈良性经过。
本病大部分是体检时由超声检查发现,无症状。少数病人可有右上腹疼痛,恶心呕吐,食欲改变等,体检可能有右上腹压痛。确诊依靠常规超声,内镜超声,螺旋CT等。
胆囊息肉治疗的原则:大多数胆囊息肉为良性病变。胆囊息肉少数可能为早期癌或可发生癌变,如下可视为恶性病变的危险因素:直径超过厘米,年龄超过50岁,单发病变,息肉逐渐增大,合并胆囊结石应积极手术。手术的方式主要有如下几种腹腔镜胆囊切除术(LC),小切口胆囊切除术(MC),开腹胆囊切除术(OC)。
目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗。但手术治疗存在两个问题;一是,手术时所产生的并发症,如肝外胆管损伤、血管损伤、脏器损伤等,无论哪一种并发症,一旦发生,都可能导致严重的后果。二是,手术治疗只是针对病灶,而没有针对病因,不能从根本上解决问题,正所谓治标而不治本。
治标治本是中医药在治疗胆囊息肉领域中的优点之一,尤其近几年来,中医对胆囊息肉的治疗开展了前瞻性多途径的临床研究,疗效又有了进一步的提高。由于中医药通过调整人体脏腑功能以及针对病因进行治疗,且不会引起药物依赖性,更不会引起医源性疾病的发生,因而受到众多患者的欢迎。
下面是央视一个采访记录:
央视国际 2004年03月12日 16:10
1、王秋生 教授 北京大学人民医院微创外科主任医师 著名腹腔镜外科专家 从事胆囊息肉方面的临床病理研究达15年 独家积累胆囊息肉的手术病例600余例 发表论文80余篇 主编参编学术专著20余部。(左图)
2、张正 教授 北京大学人民医院消化科主任医师 中华医学检验学会常委 曾进修于日本东京临床医学研究所亚洲肝病中心 多年从事微生物及传染病的实验室诊断研究 6次获国家卫生部及市卫生局科教奖 发表论文80余篇。(右图)
主持人:观众朋友们,您们好!这里是中央电视台《健康之路》直播节目,今天我们来聊的是胆囊息肉方面的问题。
记者:杨吉祥老先生是一名退休干部,身体一直特别硬朗,但是2000年的一次体检却打破了老杨平静的生活。
患者:体检(B超)发现了0.9厘米胆囊息肉,我的印象中息肉就是瘤子,很担心。瘤子分为良性和恶性,我很自然就想到了会不会是癌症。
记者:其实每年体检像杨大爷这样被检查出有胆囊息肉的人还不少,据统计在我国胆囊息肉的患者约为5000万人,约占我国人口的5%左右。
胆囊息肉患者:我知道胆囊里面的东西,听人说单个好像比较危险,多的好像还不可怕。
患者:说实话我很害怕有病变的可能。
患者:我不担心,我相信能好。
王秋生:首先我们来看一下胆囊的解剖位置,胆囊就好比是挂在“胆道树”上的一个绿色的葫芦。那么胆囊息肉又是什么呢,大家都知道有的人皮肤上会长一些肉赘,如果这种肉赘长在了胆囊腔内,那么我们就把它成为胆囊息肉。
张正:这种息肉如果长在胃里就叫胃息肉,长在肠里就叫结肠息肉,这种息肉可以长在很多器官里。
主持人:胆囊息肉具体是什么样子?
王秋生:剖开胆囊腔后可以看到密密麻麻的胆囊肉赘,从B超上也可以很清楚地看到,这个息肉可以很小甚至只有1毫米,也可以达到3-4厘米,息肉越大那么真性肿瘤的可能性以及癌的可能性也就越大。
主持人:有了胆囊息肉后有哪些不舒服的感觉?来听听患者的感受:
患者(杨吉祥):自从2000年检查出有胆囊息肉后就多了一块心病,可是身体并没有什么太大的感觉,不疼不痒,也就没在意。一直到2002年都没在意。
记者:但是在随后的几年里原本0.9厘米的胆囊息肉却发生了明显变化。
患者:2001年是1.1厘米,2002年是1.5厘米,后来大夫建议后复查一下,如果还在继续长建议我手术。2003年初我到人民医院复查,又长了,长到了2.1厘米了。
记者:2003年3月老杨开始出现了身体不适。
患者:长到2.1厘米的时候肝区这块就有电疼痛了。我害怕影响肝脏。
记者:调查中发现同样是胆囊息肉,但是每个人的身体反映却不太相同。
患者:吃饭也能吃,但是食欲并不是很好。再就是吃完饭有难受的感觉,特别是右上腹疼。
记者:在胆囊息肉患者中老严的病情比较突出,为此也走了不少弯路。
患者老严:我是胃疼,整个一片就像一个雷区似的,整个疼,坐立不安。去医院后要么说是胃炎、要么说是肠炎,反正没有很好的确诊。
记者:直到去年老严做了胆囊息肉后才知道自己多年的胃疼其实是胆囊息肉惹的祸。
患者:现在我才知道是胆去疼痛。
主持人:为什么胆囊息肉患者的感觉不同呢?
张正:这和胆囊息肉长的具体部位有关系,另外和周围脏器是否有其它疾病也有关系。
胆囊息肉临床表现
1、 体检B超发现,无症状
2、 非特异性胃肠症状
3、 典型的胆道症状
其中第三种情况是真正胆道方面的症状,一般来说是右上腹偏右侧有点疼,另外向后背放射。还有一些人比较典型,吃了油腻的食物后疼痛症状就加重了。最严重的时候也会波及到周围的一些脏器,假如合并有胆石症、胆囊炎的时候常常出现胆囊炎症状,发生胆绞疼。另外有些时候波及到胰腺也会出现向左侧中后边疼痛的表现,这就比较重了。
主持人:有没有出现黄疸的情况呢?
张正:有这样的情况。三年前我在消化内科看见过一个黄疸病人,是从河南来的,当时检查没有肝病,接着进一步检查证明是胆囊癌,接着询问病史时患者说10年前有胆囊息肉,第二年的时候大夫要求复查他也去了,并没有什么变化,退休后就把这件事情忘了,现在发展到了胆囊癌症。胆囊息肉我们一般要求半年进行一次检查,假如半年之间病人有些症状加重了,应该及时进行详细的检查。
主持人:胆囊息肉有没有变成癌的可能性?
王秋生:大约1%-10%的胆囊息肉患者会发生癌变。胆囊息肉是胆囊腔内的一个小肉赘,正规的学名应该叫做胆囊息肉样病变,具体涵盖了将近20多种病变。
胆囊息肉的病理分类
1、 真性肿瘤:腺瘤等十余种病变。
2、 假性肿瘤:胆固醇性息肉、腺肌瘤等10余种病变
这也在临床上给很多的实习医生和病人出了一些难题?面对B超检查出的这么一个不速之客我们应该怎么判断是良性还是恶性?另外影像学情况下还包括了早期的胆囊癌。所以是一个真假瘤以及良恶性并存的状态。这样我们经过多年研究提出了一个在临床上如何分类的方法。
胆囊息肉的临床分类
Ⅰ类:胆固醇性息肉
Ⅱ类:良性非胆固醇性息肉
Ⅲ类:早期息肉型胆囊癌
大家最关心的就是第三类早期息肉型胆囊癌,虽然只占到15%左右,但是一旦发现就应该尽快进行手术,而且要进行根治性手术。第一类占的比例很大,大约60%左右,不会恶变,大部分病人胆囊功能是好的,没有多少临床症状,大多只需要随诊观察,一旦出现症状再转为手术都可以。除此之外的剩下的病变我们归为第二类,这一类病种比较复杂,大多数病人都有一定的症状,有的还有癌前病变,病人有手术必要性,可以择期手术。
主持人:什么因素导致形成了这些不同种类?
王秋生:目前对于第一类胆固醇息肉的病因研究比较明确,是一种肝脏对胆固醇的代谢紊乱所造成的。另外我们对于导致癌症的息肉有一个四大癌危因素的评分表。
胆囊息肉癌危因素及评分表
年龄(岁)
息肉大小(mm)乘以4
颈部(42)
息肉部位 底部(28)
体部(14)
胆结石 有(27)
无(0)
主持人:那么患者老杨的数字是多少?
王秋生:
杨先生的B超资料评分
年龄(岁) 66岁 66分
息肉大小15厘米乘以4 60分
息肉部位 在颈部 42分
胆结石 无 0分
王秋生:老杨的总分是168。通过我们分析的数值是145,老杨的评分超过了这个分数,那么恶性的可能性就大于90%。
主持人:怎样判断患者的胆囊息肉已经到了手术的地步了、
张正: 哪些胆囊息肉需要手术
1、 有症状的胆囊息肉
2、 息肉大于10厘米
3、 息肉位于胆囊颈部
4、 病人年龄大于50岁
5、 伴有胆囊结石、胆囊炎患者
主持人:再来看看老杨的手术过程:
老杨:我很担心自己下不了手术台,因为年龄有些大了,而且是全麻。手术前大夫说让我放心,没问题的。
王秋生:我们首先在病人的腹壁上做四个小切口,然后放入穿刺器械,通过从肚脐放入的腹腔镜可以观察得一目了然,可以进行很好的切除工作。目前手术出血量都在3-5毫升以内。
主持人:手术后的恢复情况如何呢?
王秋生:病人术后的伤口是非常小的,通常3个月到半年后伤口就难觅踪迹了。如图传统开腹手术和目前的腹腔镜手术相比开口大,而且瘢痕大,术后恢复慢。腹腔镜手术后第二天就可以下地活动,可以吃一些东西(流食、水、饭等)了。
主持人:对于那些不需要进行胆囊息肉手术的患者来说,一般考虑用什么样的治疗方法?
张正:一般来说完全没有症状的人就可以不用吃药,定期复查就可以了。如果有消化道症状就可以对症治疗,比如胃部不舒服可以吃一些治疗胃炎有关的药物。
主持人:是否存在能够很好地预防胆囊息肉恶变的可能性?
张正:一般来说预防很困难,但是有些情况要高度重视,比如肝病病人,胆固醇增高的病人,这些人要特别注意,要定期去医院体检,及时发现及时治疗。
主持人:内蒙古黄女士 52岁 我是乙肝小三阳患者,前年查出患有胆囊息肉,最近检查有3个息肉,2块结石,请问能用腹腔镜治疗吗?
王秋生:可以的。患者肝功受到过损害,应该说绝大多数发生的还是胆固醇性息肉,要看有没有症状,如果影响到了生活就可以考虑手术。我们有一套专门为澳抗阳性病人手术的器械。
主持人:安徽戴先生 63岁 我3年前B超检查患胆囊息肉,蚕豆大小,身体没有任何感觉,需不需要治疗?
王秋生:蚕豆大小的息肉很大了,即使没有症状我们也建议病人做手术,具体要看有多大,还要看部位。如果高度怀疑癌,我们建议患者要以非常积极的态度来对待,尽早手术。
亲爱的朋友们大家好,欢迎收听子君说健康,每天十分钟学习自然疗法方面相关的知识。昨天我们分享了胆结石的常见的几种治疗方法,采用什么方法来治疗?您心里有数了吗?我更希望您在没有手术之前,就能够排除肝脏里胆囊里的结石,我们知道的都是胆囊里有结石,其实肝脏里的结石更多,他可能没有引起你的重视,其实肝脏的解毒和代谢功能,对全身所有组织器官健康都有重大影响,这就是为什么肝功能衰竭的人(即失去解毒和代谢功能),死亡率几乎百分之百的原因。
人体的消化系统的主要功能是从外界摄取、转运、消化食物和吸收营养,并把吸收的营养输送到肝脏进行解毒和代谢。
(一)肝脏把解毒和代谢后的废物以胆汁的形式,通过肝内和肝外胆管系统,把胆汁暂时储存在胆囊里面或者直接排到十二指肠,然后再以大便的形式排出体外。
(二)肝脏解毒和代谢过的物质,通过血液运送到心脏,再由心脏泵血输送给全身每一个组织细胞。
大家都知道胆结石一旦阻塞了肝脏,将会破坏体内的生理平衡,导致消化循环,呼吸,排尿,神经生殖等系统全部都出状况,还可能引发心脏病,关节炎,抑郁症,糖尿病癌症。
所以必须把肝脏里的结石排出来,这里给你分享一种自然疗法叫做肝胆排毒,其实叫做肝胆净化,我觉得更能说明它的功效,肝胆净化不仅仅排出体内结石,还能恢复正常的胆囊和肝脏功能,帮助人们主动关心自己的身体健康对抗疾病的反应。
那我们来简单的介绍一下,什么是肝胆净化?肝胆净化就是通过一系列自然、安全、有效的技术措施,暂时清空肠道垃圾,然后用可以溶解胆石和乳化胆汁的食物组合,再配合可以使所有肝内胆管和肝外胆管松弛,以及可以刺激胆囊收缩的“排石液”,促进胆囊强烈收缩,使所有肝脏和胆囊里面的废物全部被挤到十二指肠,然后通过大便排出体外,达到肝胆管道系统深度净化的目的,从而大大增强肝脏的解毒和代谢能力,肝脏作为食物进入身体的中间检查站的角色,很好地完成了把关的功能。一方面进入体内的物质更安全了,另一方面,把消化系统管道里面的垃圾进行了一次大扫除,保障了肝脏每时每刻代谢的废物都可以及时排出体外,减轻了身体的负担,优化身体内环境,从而使全身各组织器官受益。肝胆净化后当然就神清气爽,浑身充满活力,这也是为什么肝胆净化可以改善、甚至治愈很多常见慢性病的原因。肝胆净化不仅仅是消化系统的净化,而是全身受益。
做肝胆排毒有哪些好处?
1、能提高免疫力
人体的不适来源于经络的淤堵,中药讲究一通百通。肝胆排毒净化血液,清理体内垃圾,疏通血脉,修复人体机能,从而提高免疫力。逐渐改善过敏、肥胖、肩颈手臂与背部酸痛、各种慢性病、生理期疼痛等症状,还可以有效改善各种慢性病等。
2、恢复身体自愈力
人体是具有自愈功能的。肝脏是人体内解毒及生化反应中最关键性的器官,关系到免疫及自愈,有“人体的化学工厂”之称。肝功能正常了,就可以保持身体的免疫及抗病机能正常,遇有疾病很快就会痊愈!
3、脂肪代谢正常
肝胆净化排毒以后,肝脏可以分泌更多的胆汁,胆汁排出流畅,可以代谢和处理多余的脂肪。
4、调理女性生理期
生理期与荷尔蒙有关,荷尔蒙是肝脏制造的。包括女性生理期、更年期等,肝脏功能好了,女性的生理期也就自行恢复正常。
肝功能恢复,它就能制造你需要的荷尔蒙,生理期会改善,那是水到渠成,自然而然的事了。
5、皮肤细腻光滑
人体毒素经由肝脏、皮肤、大肠、呼吸道等地方分解排泄出来。而分解毒素最重要的器官是肝脏。肝脏机能修复正常,毒素会有效率地被肝脏处理、排泄,皮肤、呼吸道都不会承担过多的毒素排泄任务,皮肤就会有光泽,变得靓丽。经实验发现,一些无法断根的皮肤病症状,外敷药一直治标不治本,但经过净化排毒恢复肝脏机能后,这些症状就会逐渐地消失、真正断根。
6、排毒使人体充满活力
排毒使整个身体充满活力,并重建所有细胞、组织、血管,减低老化过程和增长寿命。排毒使皮肤看起来更年轻、更漂亮,面疱、粉刺、皮肤传染病能够全部被消除,而皮肤变得清洁、红润,眼睛变得清晰、明亮,对血压偏高、感冒发烧、头疼、偏头疼、失眠、便秘、炎症、神经紧张、肌肉酸痛等有明显效果。排毒有助于停止抽烟和喝酒的欲望。
7、改善心理意识
排毒可使心智清晰、感官更敏锐、增进记忆,调理睡眠质量:在规律的排毒后,很多失眠症患者发觉他们比以前睡得更好,所以说排毒是大自然的镇静剂。
总之,肝胆排毒的好处有很多,许多朋友通过肝胆排毒改善了三高、身体疼痛等亚健康体质,让自己充满活力,每年在适当的时候在正确的指导下做一下肚肝胆排毒是一个不错的选择。现在正是秋季,正是适合做肝胆排毒的时候,子君最近正在做轻断食+肝胆排毒,你也一起来吧!让我们一起健康!
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