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1、身体的外观及功能;通过直接观察和检查病历等来了解病人外观和功能的变化情况,并推断这些变化与护理措施的关系。
2、特殊症状与体征方面;在护理计划中,缓解或消除基本影响病人健康状况的症状和体征常常作为护理目标之一,这些目标达到与否,可以通过直接观察、与病人交谈及检查病历来评价。
3、知识方面;护理确定了病人在通过健康教育后应获得的特殊知识。
4、操作技能方面:这一评价常通过直接观察来完成,护士可将所观察到的病人操作情况与目标中描述的行为相比较。
5、心理和情感方面;病人所经历的情感和心理是主观的,通常难以测量。一般是通过病人的行为来间接反映病人的心理和情感。护士通过非正式的交谈、病历讨论、交接班报告、阅读各种观察记录以及直接观察病人的表情、体位、声调、语言信息等,并要重视来自其他医护人员提供的资料。扩展资料评价形式1、护理查房:护理查房是评价护理程序实施效果的最基本、最主要、也应是最经常的护理活动之一。2、护理会诊;会诊对象为住院的危重、急诊、大手术后或接受新技术、新疗法、新开展手术的病人,以及病情较为复杂的病人。3、出院护理病例讨论会:出院护理病例讨论会是回顾性地对护理程序实施情况进行评价的一种形式。它是在病人出院后对整个护理过程的总体评价。4、每一步骤中的行为的正确性进行评价。护理病历在护理中既要及时评价,也要在病人出院后作回顾性评价。实施护理程序,必须建立护理病历质量评价制度。
一、预诊分诊
先预诊后挂号,通过分诊,组织就诊者分科挂号(急诊者除外),合理流向,防止传染病传播,缩短病人的候诊时间。
二、侯诊护理
候诊室护士应按照门诊号顺序查对病人,扼要了解病情,必要时查对以往就诊记录,以便保持诊疗工作的连续性。
1、必要时测量体温、脉博、呼吸、血压、遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人,应立即安排提前就诊,或送急诊室处理。
2、对一般候诊者,根据情况先提供必要的检验单如血常规、粪、尿常规,胸部透视等。应指导病人采集化验标本及取药,为其提供方便。
3、耐心、细致、热情、周到地回答病人的询问和释疑,帮助他们排忧解难。
4、严格按医嘱及操作规程为病人进行注射、换药、灌肠、积极配合医生进行各种穿刺及特殊检查,确保治疗、检查安全。
5、充分利用候诊时间,通过画廊、、录音、录像等形式开展卫生科普、防病、保健知识宣教。
6、检诊后确定需要住院治疗者,护士应指导病人办理住院手续。
三、急诊护理
急诊室(部)是抢救生命的前哨阵地,要求护士必须坚守岗位,尽心尽责,随时协助医生做好急救、诊治工作。遇有危重伤病员,而医生不在场时,对病情危及生命者,护士有责任先行采取必要的急救措施,如氧气吸入、吸痰、止血、建立静脉输液通道、人工呼吸、胸外心脏按摩等。
1、应以娴熟的急救知识、技术、采取急救护理对策,全力挽救病人生命。
2、要细致入微地观察病情变化,及时报告异常发现,准确记录病情及有关处置情况。
3、负责护送危重病人进病房或手术室,并加强护送中监护。
4、按照“急诊抢救室必备设施标准”准备急救药品、器材、卫生被服等,负责请领、保管和报销工作,做好登记、统计和资料保管工作。
5、不断学习新业务,新技术,熟练掌握。
6、对暂时留在门诊观察室的病人(急诊观察者一般不超过24-48小时),应加强对病人的监护,严密观察并记录病情变化。
四、保健护理工作
保健护理是门诊护理工作的重要组成部分,它包括对防治体系部队的预防保健;医院工作人员的防病保健两个部分。
1、对自觉健康的就诊者进行健康咨询,定期健康体检,婚前检查,围产期保健指导,心脑血管疾患、癌症普查等。
2、婴幼儿保健指导,开展母乳喂养宣教,预防接种工作。
3、院内工作人员防病、保健工作,以及家庭病床的访视护理。
扩展资料
1、护士的仪表
护士洁白整洁的工作服、工作帽,不仅起着预防、隔离作用,还代表着护士的尊严和责任。因此,护士服装穿着是有严格规定的。如:护士服装扣要扣好,裙边不能露在白色工作服外面等,如戴燕式帽时,要求发型大方、保持头发整洁梳理,上班时可佩戴与环境服装一致的饰物以少、精为原则,可着淡妆,这种淡妆是从病人需要出发和医院淡淡、素雅的整体色调相吻合,以展示当今护士整体素质及美感。
2、护士的姿态
护士的基本姿态应该是文雅、健康、有朝气,其一举一动、一言一行都要体现稳重、准确、轻柔和敏捷,在进行交班、开会时都应严肃认真,站有站姿,坐有坐相,落落大方,处处得体。护士的表情是护士的仪表,行为举止在面部的集中表现对病人心理影响最大。护士的表情亲切、自然、特别是微笑服务,可使受疾病折磨的患者有着平静、友善、幸福愉快和安全感,使病人感到人间真情,生活的美好,积极配合治疗,有助康复。护士的表情还应与环境、场所相一致,否则会产生相反的效果,如病人在痛苦的情况下,护士仍在“微笑”是缺乏同情心的表现,会引起病人反感,很难取得病人信任。
参考资料:
百度百科-护士关于“从哪些方面对护理科普进行评分”这个话题的介绍,今天小编就给大家分享完了,如果对你有所帮助请保持对本站的关注!
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